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Síndrome de Tourette: tics nerviosos, tipos, síntomas y medicación

20/10/2009 15:11 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

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SINDROME DE TUORETTE: TICS NERVIOSOS, TIPOS, SINTOMAS Y MEDICAMENTOS

El síndrome de Tourette (TS) es un trastorno neurológico crónico. Se caracteriza por tics motrices y vocales que no siempre se presentan al mismo tiempo. Los tics se observan durante más de un año y comienzan antes de los 18 años de edad, constiyéndose en movimientos o sonidos rápidos e involuntarios que ocurren repetidamente.

Causas no clarificadas

En la mayoría de los casos, el TS se hereda a través de un gen (o genes). Sin embargo, algunas expresiones del gen(es) pueden ser trastornos de tics más leves o síntomas obsesivos-compulsivos sin tics. En ciertas ocasiones no hay síntomas.

Existen pacientes con TS sin historial familiar conocida de esta enfermedad o de síntomas obsesivos-convulsivos.

Los investigadores están estudiando si otros factores, como problemas relacionados con el nacimiento y autoinmunes, pueden contribuir a esta afección.

Una de las preguntas más complicadas para resolver involucra una condición conocida como "trastornos psiquiáticos pediátricos autoinmunes o PANDAS". El TS es una de las condiciones agrupadas en PANDAS, y se reúne mucha evidencia que sugiere que, al menos en algunos niños, PANDAS (incluyendo TS), hay una asociación con infección de la garganta estreptocócica de Grupo A o infección de la garganta por "estreptococo".

Aún no se sabe si el tratamiento rápido de infecciones por estreptococo, o la prevención de la reaparición estreptocócica, reduciría el riesgo de PANDAS. También se ignora si todos los niños están igualmente en riesgo de contraer PANDAS, o si sólo corren riesgo los menores con alguna composición genética.

En cualquier caso, las infecciones estreptocócicas son muy comunes.

Aparte de esta posible relación con la infección estreptocócica, todavía no se ha determinado el motivo de los tics. Sin embargo, estudios muestran que están involucrados varios químicos cerebrales, llamados neurotransmisores. La dopamina y serotonina son los más probables. Ambos químicos comienzan a fallar con el estrés.

Además, se considera que el estrés y la tensión incrementan con frecuencia los tics.

Factores de Riesgo

-Antecedentes familiares de TS, otros trastornos de tics, o trastorno obsesivo-compulsivo.

-Los hombres se ven afectados 3-4 veces más comúnmente que las mujeres.

-La infección estreptocócica puede ser un riesgo en algunos niños.

Existen muchas causas secundarias de TICS incluyendo:

-trastornos hereditarios;

-envenenamiento por monóxido de carbono;

-lesión cerebral traumática;

infecciones cerebrales;

-medicamentos;

-drogas ilícitas.

Síntomas

Varían de leves a severos, la mayoría de casos es leve con comienzo repentino y duración variable.

Los tics pueden disminuir temporalmente con la concentración y la distracción, e incrementarse en momentos de estrés.

Tipos de tics

Se dividen en motrices y vocales y se subdividen en simples y complejos.

Motrices:

Simples: parpadeo del ojo, muecas faciales, sacudidas de la cabeza, empujar el brazo o la pierna;

complejos: saltar, olfatear, tocar cosas o a otras personas, dar vueltas.

Vocales:

Simples: aclararse la garganta, toser, inhalar por la nariz, hacer sonidos como gruñidos, aullidos, ladridos;

complejos: decir palabras o frases sin sentido en una situación determinada, coprolalia (decir palabras obscenas o socialmenteinaceptables).

Asimismo, muchas personas con TS poseen uno o más de los siguientes problemas:

-obsesiones;

-compulsiones y comportamientos ritualistas;

-trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (ADD o ADHD);

-deficiencias de aprendizaje;

dificultades con el control de impulsos;

trastornos del sueño.

Diagnóstico

No hay exámenes sanguíneos o neurológicos para diagnosticar TS.

Tratamiento

La mayoría de los pacientes no necesitan tratamiento médico. Dos terceras partes de las personas con TS remiten o tienen sintomas muy leves, y 1/3 reúnen síntomas considerables.

Para las personas cuyos tics interrumpen sus actividades diarias, existen tratamientos que ayudan a controlar los síntomas. El más común son los medicamentos. Sin embargo, los efectos secundarios pueden limitar su efectividad.

Ningún tratamiento es útil para todas las personas con TS, y el tratamiento podría no eliminar completamente los síntomas.

Medicamentos

Para controlar los tics: clonidina (Catapres), pimozida (Orap), risperidona (Risperdal), y haloperidol (Haldol).

Los síntomas obsesivos-compulsivos se tratan con Prozac, Anafranil, Zoloft, u otros medicamentos similares.

Los déficit de atención o hieractividad reciben tratamiento con estimulantes como Ritalin, Cylert o Dexedrina, o con antidepresivos tricíclicos.

Otros Tratamientos

La terapia conductual puede ayudar a que personas con TS aprendan a sustituir sus tics con otros movimientos o sonidos que sean más aceptables.

La terapia cognitiva conductual contribuye a reducir los síntomas obsesivo-compulsivos.

La relajación, biorretroalimentación ( mide las funciones corporales con el fin de ayudar a controlarlas), y/o ejercicio reducen el estrés que con frecuencia exacerba los síntomas.

La psicoterapia ayuda a que personas con TS y sus familias se sobrepongan al trastorno.

Prevención

Actualmente no se conocen maneras para prevenir el TS.

Fuentes: National Institute of Neurological Disorders and Stroke

Tourette Syndrome Association


Sobre esta noticia

Autor:
Marcela Toso (3015 noticias)
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Tipo:
Nota de prensa
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