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Síndrome de Sjörgren: cuando no se producen lágrimas ni salivas

25/09/2009 22:15 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

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SINDROME DE SJÖRGREN: CUANDO NO SE PRODUCEN LAGRIMAS Y SALIVA Es un trastorno autoinmunitario (cuando el sistema inmunitario equivocadamente ataca e inutiliza tejido corporal sano) en el cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva. Puede afectar muchas partes diferentes del cuerpo, incluyendo los riñones y los pulmones.

Causas

Se desconoce la causa. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 40 a 50 años y es poco habitual en niños. Los pacientes jóvenes generalmente, en principio, presentan signos de otro trastorno autoinmunitario.

El síndrome puede estar asociado con:

  • poliomiositis (lesión inflamatoria muscular asociada a necrosis);
  • artritis reumatoidea (inflamación crónica de las articulaciones);
  • esclerodermia (acumulación de colágeno en la piel);
  • lupus eritematoso sistémico (inflamación y daño del tejido conjuntivo).

Síntomas

La sequedad en la boca y los ojos es el síntoma usual.

Síntomas oculares:

  • ardor en los ojos;
  • sensación de un cuerpo extraño en los ojos.

Síntomas de la boca y la garganta:

  • dificultad para deglutir;
  • pérdida del sentido del gusto;
  • dificultad para hablar;
  • saliva espesa o en hilos;
  • dolor o úlceras bucales.
  • ronquera.

Otros síntomas pueden abarcar:

  • fatiga;
  • fiebre;
  • cambio en el color de las manos o de los pies;
  • dolor o inflamación articular;
  • ganglios inflamados.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas. La sequedad en los ojos se trata con lágrimas artificiales, ungüentos lubricantes para los ojos o ciclosporina líquida. Se pueden colocar tapones diminutos en los conductos de drenaje de las lágrimas para que permanezcan sobre la superficie del ojo.

Los fármacos modificadores de la enfermedad, similares a los usados para la artritis reumatoidea, pueden mejorar los síntomas. Éstos incluyen fármacos inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT).

Tomar un poco de agua a lo largo del día y utilizar goma de mascar sin azúcar, alivian la sequedad en la boca. Se deben evitar los medicamentos como los antihistamínicos y los descongeniantes, ya que causan sequedad en la boca. No hay que beber alcohol.

El paciente debe solicitar a su odontólogo:

  • soluciones para reponer minerales en los dientes;
  • sustitutos de la saliva;
  • fármacos que contribuyan a que las glándulas salivales generen más saliva.

El cepillado asiduo de los dientes, el uso de hilo dental y las revisiones dentales periódicas previenen las caries dentales severas causadas por la sequedad de la boca.

Los síntomas de artritis se tratan con antinflamatorios no esteroides y fisioterapia.

Pronóstico

La afección no es potencialmente mortal y el pronóstico depende de otras enfermedades que padezca el paciente, aunque existe un aumento de riesgo de linforma (proliferación maligna de linfocitos, en general dentro de los nódulos o ganglios linfáticos).

Posibles complicaciones

  • Insuficiencia renal (es raro que suceda)
  • Linfoma (enfermedades cancerosas en el sistema linfático)
  • Infección pulmonar
  • Vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos, raramente ocurre)

Fuentes:Kruszka P, O'Brian RJ. Diagnosis and management of Sjogren syndrome. Am Fam Physician. 2009; 79:465-470.

Taubert M, Davies MR, Black I. Dry Mouth. BMJ. 2007; 334:534.


Sobre esta noticia

Autor:
Marcela Toso (3015 noticias)
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Tipo:
Nota de prensa
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