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Fibrosis retroperitoneal: cuando se bloquea la orina, síntomas, tratamiento

24/02/2010 12:50 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Los conductos (uréteres), que trasportan la orina desde los riñones hasta la vejiga, se encuentran bloqueados por una masa en el área por detrás del estómago y los intestinos.Causas.Síntomas. Tratamiento.Expectativas. Complicaciones.Situaciones que requieren asistencia médica y prevención

FIBROSIS RETROPERITONEAL: CUANDO SE BLOQUEA LA ORINA, SÍNTOMAS, TRATAMIENTO

Es un trastorno en el cual los conductos (uréteres), que trasportan la orina desde los riñones hasta la vejiga, se encuentran bloqueados por una masa en el área por detrás del estómago y los intestinos.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La fibrosis retroperitoneal ocurre cuando se forma tejido fibroso adicional que forma una masa (o masas), cuyo origen es desconocido. Es más común en personas entre los 40 y 60 años de edad, y los hombres tienen el doble de probabilidades de desarrollar la afección que las mujeres.

Síntomas

1. Síntomas iniciales

Dolor sordo en el abdomen que se incrementa con el tiempo.

Dolor y cambio de color en las piernas (debido a la disminución de la circulación).

Inflamación de una pierna.

2. Síntomas tardíos

Disminución de la diuresis (de la eliminación de líquidos).

Ausencia total de orina (anuria).

Náuseas, vómitos, cambios en el pensamiento causados por insuficiencia renal y la acumulación de químicos tóxicos en la sangre.

Dolor abdominal intenso con hemorragia debido a muerte del tejido intestinal.

Tratamiento

Primero, se ensaya con medicamentos antinflamatorios potentes, llamados corticosteroides. Algunos médicos utilizan el tamoxifeno.

Si el tratamiento con corticosteroides no funciona, se debe practicar una biopsia para confirmar el diagnóstico. Si éste se confirma, generalmente se prescriben otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario.

Cuando la medicación no resulta adecuada, se necesita cirugía y el uso de stents (tubos de drenaje).

Expectativas

El pronóstico depende de la extensión de la fibrosis y de la magnitud del daño a los riñones. El daño renal puede ser temporal o permanente.

Complicaciones

Uropatía obstructiva unilateral o bilateral crónica (bloqueo de los uréteres generalmente prolongado que impide la eliminación de orina).

Insuficiencia renal crónica.

Situaciones que requieren asistencia médica

Hay que consultar al médico si se experimenta dolor de costado o en la parte baja del abdomen, particularmente con disminución del volumen de orina.

Prevención

Se recomienda evitar el uso prolongado de fármacos que contengan metisergida, ya que se ha demostrado que producen fibrosis retroperitoneal

La metisergida se utiliza algunas veces para tratar las jaquecas.

Fuentes: Vaglio A, Salvarani C, Buzio C. Retroperitoneal fibrosis. Lancet. 21-27 Jan 2006; 367(9506); 241-251.

Turnage RH, Richardson KA, Li BD, McDonald JC. Abdominal wall, umbilicus, peritoneum, mesenteries, omentum, and retroperitoneum. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 43.

Pais VM, Strandhoy JW, Assimos DG. Pathophysiology of urinary tract obstruction. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 37.


Sobre esta noticia

Autor:
Marcela Toso (3015 noticias)
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Tipo:
Nota de prensa
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