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Estrabismo: puede corregirse con tratamiento sin demoras

17/02/2010 12:14

0 Causas, incidencia y factores de riesgo. Ambliopatía, qué es. Algunos otros trastornos asociados en los niños.Causas de estrabismo en adultos.Síntomas.Tratamiento.Exoectativas. Cuándo recurrir al médico

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ESTRABISMO: PUEDE CORREGIRSE CON TRATAMIENTO SIN DEMORAS

Los ojos no se alinean en la misma dirección al enfocar. La afección es más comúnmente conocida como "estrabismo convergente" (ojos bizcos).

Causas, incidencia y factores de riesgo

El estrabismo es causado por la falta de coordinación entre los ojos. Como resultado, los ojos miran en direcciones diferentes y no se detienen al mismo tiempo en un solo punto.

En la mayoría de los niños, la causa se desconoce. En más de la mitad de estos casos, el problema está presente al nacer o poco después (estrabismo congénito).

Ambliopatía

En los menores, cuando los dos ojos no logran enfocarse en la misma imagen, el cerebro puede aprender a ignorar la información que entra por un ojo.

Si el trastorno se deja continuar, el ojo que el cerebro desconoce nunca verá bien.

Esta pérdida de la visión se llama ambliopía y frecuentemente está asociada con el estrabismo.

Algunos otros trastornos asociados en los niños

Síndrome de Apert (las suturas entre los huesos del cráneo se cierran más temprano de lo normal).

Parálisis cerebral

Rubéola congénita (problemas físicos que surgen en un bebé cuando su madre está infectada con el virus que causa la rubéola).

Hemangioma cerca del ojo durante la lactancia (acumulación anormal de vasos sanguíneos en la piel o en los órganos internos).

Síndrome de incontinencia pigmentaria (afección cutánea transmitida de padres a hijos que causa inusual formación de ampollas y cambios en el color de la piel ).

Síndrome de Noonan (trastorno genético que genera desarrollo anormal de múltiples partes del cuerpo).

Síndrome de Prader-Willi (enfermedad congénita que involucra obesidad, disminución del tono muscular, disminución de la capacidad mental y glándulas sexuales que producen pocas o ninguna hormona).

Retinopatía de la prematurez (desarrollo anormal de vasos sanguíneos en la retina del ojo en un bebé prematuro).

Retinoblastoma (tumor maligno de la retina).

Traumatismo cerebral.

Trisomía 18 (un niño tiene 3 copias del cromosoma 18, en lugar de las 2 copias normales).

Causas de estrabismo en adultos

Botulismo (gérmenes en alimentos mal enlatados o conservados).

Diabetes (causa una afección conocida como estrabismo paralítico adquirido).

Síndrome de Guillain-Barré (trastorno neurológico en el que el sistema inmunológico del cuerpo ataca a una parte del sistema nervioso periférico).

Lesiones al ojo.

Intoxicación con mariscos.

Accidente cerebrovascular.

Traumatismo cerebral.

Pérdida de la visión por cualquier enfermedad o lesión ocular.

Los antecedentes familiares de la enfermedad son un factor de riesgo.

La hipermetropía (dificultad para ver objetos cercanos) puede ser un factor contribuyente; además, cualquier otra enfermedad que provoque pérdida de la visión puede ocasionar estrabismo.

Síntomas

Estrabismo convergente (una desviación hacia dentro de alguno de los ojos).

Visión doble.

Ojos que no se alinean en la misma dirección.

Movimientos descoordinados del ojo (ojos que no se mueven juntos).

Pérdida de la visión en un ojo, incluyendo pérdida de la capacidad de ver las tres dimensiones (ausencia de la percepción de profundidad).

Tratamiento

El tratamiento consiste en estrategias para fortalecer los músculos debilitados y realinear así los ojos. Es posible que se prescriban anteojos y ejercicios para los músculos oculares.

Si la afección es causada por la presencia de un ojo perezoso (pérdida de la visión parcial o total de un ojo producida por la falta de uso del mismo, a pesar de no tener ninguna alteración funcional), el médico puede prescribir un parche ocular. Algunos niños necesitan cirugía.

Expectativas

El defecto puede corregirse con un diagnóstico y tratamiento oportunos. El retraso en el tratamiento lleva a la pérdida de la visión en un ojo de manera permanente.

Situaciones que requieren asistencia médica

El estrabismo requiere una evaluación médica inmediata, si el menor presenta:

ojos bizcos;

se queja de visión doble;

tiene dificultad para ver.

Los problemas en el aprendizaje en la escuela algunas veces se deben a la incapacidad del niño para ver el pizarrón o los materiales de lectura.

Fuente: Hatt SR, Leske DA, Kirgis PA, Bradley EA, Holmes JM. The effects of strabismus on quality of life in adults. Am J Ophthalmol. 2007 Nov; 144(5):643-7.

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